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　　2.2.2 硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔給予鎂劑圍術(shù)期鎮(zhèn)痛
　　Bilir等對(duì)55例在硬腰聯(lián)合麻醉下接受髖關(guān)節(jié)手術(shù)的患者術(shù)后單用芬太尼或鎂劑聯(lián)合芬太尼進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛（PCEA）的效果進(jìn)行比較，結(jié)果顯示后組硬膜外芬太尼用量、術(shù)后24 h芬太尼總量及VAS評(píng)分都明顯低于前組，提示鎂劑輔助阿片類鎮(zhèn)痛藥用于PCEA是有效并且是安全的。Buvanendran等在分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦中證實(shí)蛛網(wǎng)膜下腔給予鎂劑（50 mg）能明顯延長芬太尼的鎮(zhèn)痛作用。
　　2.2.3 靜脈局部麻醉中鎂劑的應(yīng)用
　　Turan等在靜脈局部麻醉下施行擇期手外科手術(shù)的患者中證實(shí)，在靜脈局部麻醉時(shí)鎂離子作為利多卡因的輔助藥物能明顯降低術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的消耗量和減輕止血帶的疼痛，縮短感覺和運(yùn)動(dòng)阻滯的起效時(shí)間，延長其恢復(fù)時(shí)間和術(shù)后第1次需要鎮(zhèn)痛藥的時(shí)間，因此能改善靜脈加局部麻醉的鎮(zhèn)痛質(zhì)量。
　　2.2.4 關(guān)節(jié)內(nèi)注射鎂劑圍術(shù)期鎮(zhèn)痛
　　Bondok等在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)結(jié)束時(shí)，給患者關(guān)節(jié)內(nèi)注射10 mL硫酸鎂(50 mg?mL-1)，結(jié)果患者術(shù)后1、2、6和8 h的疼痛模擬評(píng)分和術(shù)后24 h鎮(zhèn)痛藥需要量都明顯低于在關(guān)節(jié)內(nèi)注射10 mL 0.9%氯化鈉液的安慰劑組。
　　3 鎂離子的膜穩(wěn)定作用
　　鎂離子能激活Na+- K +ATP 酶和心肌腺苷環(huán)化酶，對(duì)維持心肌線粒體的完整性和促進(jìn)其氧化磷酸化過程中起著重要作用。減輕洋地黃中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀離子的丟失，有抗心律失常作用。一項(xiàng)研究表明靜脈給予鎂劑可降低冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)術(shù)后房顫 (POAF)的發(fā)生和減少住院時(shí)間（LOS）。與術(shù)中和術(shù)后預(yù)防性地給予鎂劑相比，術(shù)前給藥可明顯降低 POAF 的發(fā)生；與給中等及高劑量鎂劑相比，給予低劑量鎂劑（平均累計(jì)劑量8.2 g，劑量范圍6.5~9 g）POAF的發(fā)生率更低。

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